癫痫是一种慢性病症,克制发作是癫病诊疗的主要措施,而癫痫病物是目前最主要的诊疗方式,在抗癫痫药物的诊疗疗程中,有较多癫痫患者和家人不看癫痫的原因、病理及抗癫痫药物的药理作用,因而在癫痫病的诊疗疗程中产生一点儿误区,这些误区要是得不到纠正,必然给患者的病症克制及家族形成不应有的损失。哪幺,癫痫病常见的误区有那些?
癫痫病常见的误区有那些?
(1)、患者抽搐,就是癫痫病。
抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它病症也可引发抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。所以抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如典型失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。所以,不能把抽搐与癫痫完全等同起来。
(2)、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家人把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史,发病症状,准确分型,正规选药,才能收到良好疗效。
(3)、癫痫发作时,患者都有意识丧失。
绝大部分患者发作伴有意识丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时神志清晰。所以,不能因为患者意识不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误疗。
(4)、原发性癫痫与遗传相关,而继发性癫痫与遗传无关。
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查察觉,不仅原发性癫痫与遗传相关,并且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,产生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都产生癫痫。因而说明,是否产生癫痫不仅决定于环境要素的强弱,而重要是决定于先天的遗传要素。遗传决定了一个人产生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易产生癫痫。若环境要素的强度,超过了其惊厥阈值,就会产生癫痫。进而说明,不仅原发性癫痫,并且继发性癫痫都不排除一定的遗传性。
(5)、癫痫具备遗传性,癫痫病人就不宜生育。
癫痫虽有遗传性,但对下代的作用不是百分之百的。大部分来说,癫痫病人的子女只有1%—5%产生癫痫,所以癫痫病人是能够生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人比较好免除与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有热性惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病症稳定,基本克制发作或停药后生育。同时先天的遗传要素要与后天的环境要素共同作用才会发病,只要重视免除各个致痫脑损伤和不利的环境要素,其后代是能够不发病的。
(6)、抗癫药物只能克制,不能根治。
通过临床资料统计,对癫痫病人进而准确的诊断分型、选用药物及用量用法,经过专业系统的诊疗,绝大部分的患者能够取得良好疗效。但确有一部分患者用药时间长,而无法根治,分析其起因:一是患者乱投医,频繁改变诊疗规划。擅自换药,发作时用药,不发作停药,缺乏细心,提前停药,致使病症重复;二是医生用药不当,对癫痫分型不准,选药不当,用量过大或不足,疗程短或减药过快,盲目联合用药,对毒副作用察觉处理不即时;三是患者轻信“包治”、“祖传秘方”,进而不规范的土法诊疗,有的患者担心长期服西药毒副作用大,对大脑有刺激,而不承受西药的专业诊疗,丧失早期诊疗的良机,使病程迁延,久治不愈。
(7)、脑电图正常,就不能诊断为癫痫病。
脑电图检查对于癫痫病的诊断、鉴别诊断具备十分重要的意义,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图有特异性异常,而有5—20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一点儿脑电图异常的人始终没有癫痫发作。所以,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出准确诊断。
(8)、几种抗癫痫药合用,成果一定会比单一用药好。
抗癫痫用药原则之一是主张单一用药。近来研究察觉,绝大多数癫痫病人在血药浓度监测下,口服一种合适剂量的抗痫剂,能够满意地克制发作,没有必要同时口服多种抗痫剂。联合用药易造成慢性中毒,药物之间的相互作用作用疗效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负责。单一用药若不能克制发作时,应分析起因,在医生嘱咐下选择正规的联合用药。
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